Що се отнася до борците с треска без рецепта, има рискове и ползи както за ибупрофен, така и за ацетаминофен.
Отворете шкафа си за лекарства и вероятно ще намерите няколко възможности за сваляне на треска. Бутилките за облекчаване на болката, съдържащи ибупрофен (като Advil или Motrin) и ацетаминофен (Tylenol), са и двата основни средства за домашно лечение. Но има ли значение кое лекарство за борба с висока температура (OTC) избирате?
Ние разбиваме най-добрите приложения – и опасенията за безопасността, които трябва да имате предвид – от тези два лесно достъпни вида лекарства, които могат да помогнат за облекчаване на болката и сваляне на треска.
Получавайте съвети за това как да останете здрави, безопасни и здрави по време на новата пандемия на коронавирус
Приемането на ибупрофен влошава ли симптомите на COVID-19?
Облекчаващите болката, съдържащи ибупрофен, попаднаха в заглавията в началото на новата пандемия на коронавируса, когато статия от март 2020 г. в Lancet предполага, че тези лекарства могат да повишат риска от тежки симптоми на COVID-19 при хора, вече обременени с хипертония, диабет или сърдечно заболяване. Мнозина приеха, че това означава, че ацетаминофенът ще бъде по-добра алтернатива за свързана с COVID-19 треска.
Тези опасения отминаха, тъй като светът научава повече за COVID-19.
„Какво щастие е, че не е създадена асоциация, която да доказва, че ибупрофенът влошава COVID-19“, казва д-р Майк Севиля, практикуващ семеен лекар в Салем, Охайо.
Използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като ибупрофен, не е свързано с по-тежки резултати при хора с COVID-19, според проучване от септември 2020 г., публикувано в PLOS Medicine . Проучването изследва повече от 9000 датчани с диагноза SARS-CoV-2 (вирусът, който причинява COVID-19) и установява, че приемането на НСПВС не увеличава процента на хоспитализация, прием в интензивното отделение или смъртност.
Някои средно болни пациенти с COVID-19 се лекуват с интравенозни НСПВС като ибупрофен, казва д-р Лен Хоровиц, белодробен специалист от болница Ленокс Хил в Ню Йорк.
Какво трябва да знаете за ацетаминофен
Никой не знае как точно действа ацетаминофенът, но една от сегашните теории е, че той блокира химикалите, наречени простагландини, за да намали болката и дискомфорта, казва д-р Севиля. Простагландините могат да допринесат за повишена температура и болки. Това не е НСПВС и следователно не помага за намаляване на възпалението.
Какво лекува
„Това е любимо за треска и главоболие“, казва д-р Хю Снайдер, лекар по семейна медицина от Summit Springfield Family Medicine, част от Атлантическата здравна система, в Ню Джърси. „Той не е толкова ефективен за намаляване на възпалението от мускулно-скелетни наранявания като навяхвания или разтежения.“
Но понякога може да помогне за лечение на болка от артрит, според Penn Medicine. Ацетаминофенът ще облекчи болката и / или температурата за 4 до 6 часа, според Penn Medicine.
Предимства
Има няколко предимства при използването на ацетаминофен пред ибупрофен. Първо, може да се даде малко по-рано в живота, казва Диана Граалъм, PharmD, мениджър на клинична аптека в MedSavvy, уеб базирана услуга, която оценява възможностите за лечение на потребителите.
Ацетаминофенът може да се използва при деца на възраст под 6 месеца, според UnityPoint Health.
Може да се използва до хирургическа интервенция за деца, казва Болницата за специална хирургия (HSS). Това важи и за възрастните, а това извънборсово лекарство е безопасно и за бременни жени.
Рискове и предпазни мерки
Ацетаминофенът и ибупрофенът имат много различни профили на безопасност, въз основа на това как тези лекарства действат в тялото.
„Ацетаминофенът действа в черния дроб и следователно може да причини увреждане на черния дроб, когато приема повече от 4000 милиграма (mg) на ден“, казва Рупал Мансухани, PharmD, клиничен фармацевт в Медицински център Morristown в Ню Джърси. Той може също да причини чернодробна недостатъчност, ако еднократно се приема повече от препоръчаната доза. „Пациентите с активно и тежко [чернодробно] заболяване или тежко [чернодробно] увреждане трябва да избягват употребата на ацетаминофен.“
Хората, които пият прекомерно алкохол, трябва да избягват и ацетаминофен, съветва д-р Севиля.
Ацетаминофенът може също да взаимодейства с разредители на кръвта, както и някои припадъци и други лекарства. „За конкретни лекарства пациентите трябва да се консултират с кабинета на семейния си лекар“, казва д-р Севиля.
Внимание
Много различни продукти съдържат ацетаминофен, включително Excedrin, Midol, Pamprin, NyQuil, Mucinex, Sudafed и Theraflu, според UnityPoint. Винаги четете етикетите с лекарства, за да сте сигурни, че не надвишавате дневната доза от 4000 mg. Продуктите с тиленол обикновено съдържат 325 до 500 mg ацетаминофен, според Penn Medicine.
Какво трябва да знаете за ибупрофен
Подобно на ацетаминофен, ибупрофенът също действа върху простагландините, които казват на мозъка ви да чувства болка, според Johns Hopkins Medicine.
Но това работи чрез малко по-различен механизъм, казва д-р Сандра Кемърли, медицински лекар, системен медицински директор за болнично качество в Ochsner Health в Ню Орлиънс. Тъй като ибупрофенът е НСПВС, той може да намали не само болката и температурата, но и възпалението. Това е едно от нещата, което го прави различен от ацетаминофен. Аспиринът и напроксенът (Aleve) също са НСПВС.
Какво лекува
Ибупрофенът се използва най-добре при треска, главоболие, болки в гърба, менструални спазми, зъбобол, артрит, леки наранявания и възпаления, според Penn Medicine.
Предимства
Основната полза от ибупрофен пред ацетаминофен е, че той може да потуши възпалението.
„Просто казано, това са страхотни противовъзпалителни лекарства, които не са стероиди или аспирин“, казва д-р Снайдер. (Както стероидите, така и аспиринът могат да имат сериозни странични ефекти). „Този клас аналгетици [болкоуспокояващи] ще намали болката и температурата, като намали възпалителната реакция на организма“, добавя той.
Motrin и Advil обикновено съдържат 200 до 400 mg ибупрофен. Максималната препоръчителна доза е 1200 mg на ден, според Penn Medicine. Подобно на ацетаминофен, ефектите обикновено продължават от 4 до 6 часа.
Рискове и предпазни мерки
Ибупрофен трябва да се дава само на деца на възраст над 6 месеца, според UnityPoint. И не трябва да се използва в рамките на 72 часа преди операцията. Също така не е безопасно за жени, които са бременни или се опитват да забременеят. Подобно на ацетаминофен, ибупрофенът може да взаимодейства с алкохол и разредители на кръвта, заедно с някои лекарства за кръвно налягане, като лизиноприл.
Стомашно-чревните ефекти са по-чести при ибупрофен.
Приемът на ибупрофен „може да ви изложи на риск от стомашни кръвоизливи или болки, ако се използва във високи дози“, казва Мансухани. Ако имате анамнеза за стомашни язви, стомашно-чревни кръвоизливи или сърдечни заболявания, стойте далеч от това средство за облекчаване на болката и редуктор на температурата, казва д-р Севиля.
Трябва ли да лекувате треска?
Има някои спорове в медицинските среди за това дали изобщо да се лекува треска. В крайна сметка това е здравословен сигнал, че имунната ви система се опитва да се пребори с болест.
„Препоръчвам лечение на треска или с ибупрофен, или с ацетаминофен, особено при пациенти с висок риск и пациенти с предшестващи заболявания“, казва д-р Севиля. „Липсата на лечение на треска може да отключи или влоши хроничните медицински състояния на пациента като основното сърдечно заболяване и / или белодробно заболяване.“
За хората, които иначе са здрави – освен да имат треска в момента – почивката и течностите са препоръката за ниска температура, според клиниката в Майо. Възрастни с температура над 102 градуса по Фаренхайт могат да приемат извънборсови лекарства, за да облекчат дискомфорта. За възрастни треска от 103 градуса F или продължителна ниска температура, която не облекчава лечението у дома, е причина да се обадят на Вашия лекар, според Американската академия на семейните лекари.
И така, кой борец с треска е по-добър?
„Няма сравнения между главите, за да се каже, че едното е по-добро от другото“ за намаляване на треската, казва д-р Кемърли. Това включва симптомите на COVID-19. Както ацетаминофенът, така и ибупрофенът се предлагат в таблетки, капсули, разтвори, стопилки и дъвчащи продукти и са лесни за използване, добавя Мансухани.
Ибупрофенът, разбира се, е по-добре, ако имате някакъв вид възпаление като ревматоиден артрит, остеоартрит или мигрена. Но идва с повече странични ефекти.
„Някои лекари просто ще продължат и ще започнат с ацетаминофен поради по-ниския риск от странични ефекти“, казва Шери Уилард-Аргирес, PharmD, клиничен фармацевт в MedSavvy.
В крайна сметка личните предпочитания, заедно с това, което работи най-добре с вашите симптоми, могат да определят вашето решение.
Можете също така да редувате ацетаминофен и ибупрофен, стига да не попаднете в група, която не трябва да използва едното или другото. „Това, което правим понякога с неумолими температури, тъй като всяко лекарство действа върху различни рецептори, е алтернативно за кратки периоди от време, максимум 24 до 48 часа“, казва д-р Кемърли.
Загрижени за COVID-19?
Прочетете още истории, които да ви помогнат да се ориентирате в новата пандемия на коронавирус:
- 8 мита за разпространението и улавянето на микроби, които трябва да знаете
- Ръководство стъпка по стъпка за безопасно събиране с любими в личност
- Колко лошо е наистина да пиете повече по време на заключване?