Диетата ви може да е зад постоянното ви желание да пикаете, но може и да се справите с по-голям проблем.
Много от нас са постоянно в движение. Но ако във вашия случай фразата се отнася за вашите пътувания в банята, може би се чудите какво се случва с водопровода на тялото ви.
Често постоянното желание за пикаене може да се дължи на преглъщане на твърде много вода или нервност, но понякога може да сигнализира за по-сериозен медицински проблем, казва за morefit.eu д-р Оз Харманли, урогинеколог в Йейл Медицина. Най-малкото може да бъде досадно и дори направо смущаващо.
И така, колко пъти на ден трябва да пикаеш?
Вероятно е повече, отколкото си мислите. „Нормална“ честота се счита до осем пъти през деня, когато сте будни и веднъж на нощ по време на сън, казва д-р Харманли.
Ако пиете повече от 64 унции течност (това са осем чаши от 8 унции), може да отидете дори повече. По същия начин по време на бременност, според клиниката в Кливланд – особено през третия триместър, когато пикочният мехур се смачка от бързо растящото бебе (и не се притеснявайте, това трябва да се реши след като родите).
Ако пикаеш по-малко от четири пъти на ден, всъщност може да не пиеш достатъчно течности. Това е особено вярно, ако урината ви е ярко или тъмно жълта, което показва дехидратация.
Ако отидете четири до осем пъти на ден и пикнята ви е светложълта, за да се изчисти, това е добър индикатор, че сте добре хидратирани и пикочният мехур работи както трябва.
Но ако пикаеш много повече от това, това може да означава, че нещо не е наред с водопровода ви или че може да искате да направите някои корекции, казва д-р Харманли. По-долу ще го разделим.
4 причини, поради които трябва да пикаеш през цялото време
1. Пиете твърде много кофеин
Ограничаването до по-малко от три чаши кафе на ден може да ви помогне да пикаете по-малко. Image Credit: RyanJLane / E + / GettyImages
Кофеинът – намира се в кафе, чай и някои безалкохолни напитки – е диуретик, което означава, че може да ви накара да пикаете повече. Това също може да повиши желанието ви за уриниране.
„Смята се, че стимулира гладката мускулатура на пикочния мехур и може също така да раздразни тъканите му, което може да доведе до неволно свиване“, обяснява д-р Харманли.
Едно проучване от февруари 2013 г. в International Journal of Urogynecology установи, че жените, които пият повече от 329 милиграма кофеин на ден (около три чаши кафе), са около 70 процента по-склонни да страдат от уринарна инконтиненция отколкото тези, които не го правят.
Ако все пак пиете много ява и забелязвате, че много тичате в банята, д-р Харманли препоръчва да се ограничите до по-малко от 300 милиграма кофеин на ден.
Кофеинът не е единственият виновник. Алкохолът (бира, вино или твърда напитка) също може да ви накара да пикаете повече, както и някои кисели плодове – помислете за портокали, грейпфрути, лимони и лайм – и плодови сокове, казва д-р Харманли.
„Често пъти пациентите си водят дневник на пикочния мехур, където записват какво пият, колко и кога отиват до тоалетната“, казва той. „Това може да им помогне да разберат какви течности могат да стоят зад желанието им да отидат.“
2. Имате инфекция на пикочните пътища
Повече от половината от всички възрастни жени изпитват поне един от тези неприятности в даден момент от живота си, според доклад от Терапевтичен напредък в урологията от май 2019 г.
Тези болезнени инфекции се появяват, когато бактериите нападат пикочния мехур. Ако имате такъв, най-вероятно се чувствате така, сякаш трябва да вървите през цялото време, дори след като току-що сте се изпикали, и забелязвате усещане за парене, когато го направите.
Въпреки че обикновено може да мислите за ИМП като нещо, което получавате след секс, „ние също го виждаме много сред жените в постменопауза, тъй като липсата на естроген във влагалището променя флората му и прави жените по-податливи на инфекции,“ Харманли обяснява.
Ако смятате, че имате UTI, обадете се на Вашия лекар, който може да Ви накара да посетите урина и да Ви даде курс на антибиотици. Но ако изглежда, че ги получавате много, има неща, които можете също да направите, за да ги предотвратите, казва д-р Харманли.
Ако използвате спермицид с контрола на раждаемостта (да речем, презерватив или диафрагма), може да искате да преминете към друг метод, тъй като изглежда, че спермицидите стимулират инфекции на пикочния мехур при някои жени. Вашият лекар може също да препоръча да пиете повече течност и да пикаете веднага след секс, за да изхвърлите микробите, които могат да проникнат в пикочния мехур по време на полов акт.
Ако сте в постменопауза, Вашият лекар може да предпише вагинален естроген или като крем, или като гъвкав пръстен, който поставяте във влагалището си.
Докато някои лекари препоръчват да се пие сок от червена боровинка или да се приемат таблетки от червена боровинка, липсват изследвания, подкрепящи този подход. Но ако забележите, че вашите ИПП се развиват след секс, Вашият лекар може да предпише един антибиотик с ниска доза след полов акт като превантивно средство, отбелязва д-р Харманли.
3. Вашите мускули на тазовото дъно са слаби
Физическата терапия може да помогне за укрепване на мускулите на тазовото дъно и намаляване на вашите пътувания в банята.
Мускулите на тазовото дъно задържат много от органите в пикочната система, включително пикочния мехур. Но ако тези мускули отслабнат – което се случва, когато раждате вагинално, както и с течение на времето при редовно стареене – вашите органи могат леко да се изплъзнат и да доведат до по-често уриниране, казва Бенджамин Брукер, доктор по медицина, урогинеколог и директор на Женската таза Медицина и реконструктивна хирургия в NYU Langone Health.
Най-добрият начин да укрепите мускулите на тазовото дъно е да направите – познахте – упражнения на Кегел, казва д-р Брукер. Стиснете мускулите на тазовото дъно – сякаш се опитвате да спрете потока си от урина – за три секунди. Отпуснете се за броене до три, след което повторете няколко пъти. Опитайте се да ги правите три или четири пъти на ден.
Ако това не помогне, може да помислите за курс на тазова физикална терапия, където да ви преподават специфични упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно (помислете за това като да имате свой собствен „тазов личен треньор“).
Ако това не работи, значи сте кандидат за операция, където Вашият лекар използва ленти от синтетична мрежа и собствена тъкан, за да създаде прашка от пикочния мехур до мястото, където се свързва с Вашия уретра (шийка на пикочния мехур).
„Той поддържа уретрата и помага да я държите затворена, за да не изтече урина, особено когато кашляте или кихате“, казва д-р Брукер.
Въпреки че е много ефективна, тази операция не се препоръчва, докато не приключите с раждането на деца, тъй като бременността и раждането могат да отслабят тези мускули на тазовото дъно отново.
4. Имате свръхактивен пикочен мехур
Около 15 процента от жените имат свръхактивен пикочен мехур – състояние, при което имате често и внезапно желание да пикаете, се казва в доклад от март 2016 г. в Текущи доклади за дисфункцията на пикочния мехур . Въпреки че може да се случи на всяка възраст, по-вероятно е да настъпи с напредването на възрастта и преминаването през менопаузата, тъй като по-вероятно е тъканите на пикочния мехур да се раздразнят благодарение на липсата на естроген, казва д-р Брукер.
Ако усещате неконтролируеми позиви, които дори могат да бъдат предизвикани от поведение като отключване на вратата, когато се приберете, излезете на студа или включите крана или измиете ръцете си, вероятно е свръхактивен пикочен мехур е причината, според UpToDate.
Едно от първостепенните лечения е обучението на пикочния мехур, което означава да отидете до тоалетната по график, докато сте будни, казва д-р Брукер. Ще започнете с пикаене през определени интервали през деня, започвайки с кратък интервал от време между пътуванията до банята. Ако имате спешна нужда да отидете преди планираното време, опитайте се да потиснете желанието, като правите Кегелс. Тъй като контролът на урината ви се подобрява, увеличавайте времето между пътуванията в банята, докато можете спокойно да отидете три до четири часа, без да пикаете.
Ако това е трудно да се постигне, тогава има лекарства, които можете да вземете, за да намалите желанието, като толтеродин (Detrol) или солифенацин (Vesicare), отбелязва д-р Brucker. Но тези лекарства имат странични ефекти като сухота в устата и запек. Ако ги смятате за прекалено досадни, можете да опитате с ботокс, който се оказа толкова ефективен, колкото лекарствата, казва той.
Друга възможност е стимулатор на сакралния нерв (SNS), устройство с размерите на пейсмейкър, което се имплантира хирургически в дупето ви и е свързано с жици към нерв в долната част на гърба. Това изпраща електрически импулси към нерва, което може да помогне при чувство на спешност.
Кога да посетите лекар
Ако сте опитвали неща като намаляване на течностите и кофеина, но все още забелязвате, че пикаете много, потърсете Вашия лекар, за да изключите основното медицинско състояние като диабет тип 1 или тип 2, което може да бъде зад желанието да отида.
Вашият доктор също ще провери урината ви за бактерии, за да изключи недиагностицирана ИМП, и може също да извърши нещо, наречено остатъчно измерване на остатъка, където пикаете в контейнер и след това Вашият лекар проверява количеството остатъци от урина в пикочния мехур чрез ултразвук . Ако ви остава много, това може да означава запушване на пикочните ви пътища или проблем с нервите или мускулите на пикочния мехур, отбелязва д-р Brucker.
Ако желанието ви да пикаете е съчетано с болка, кървава или мътна урина, болки в гърба, треска, гадене или вагинално течение, незабавно се обадете на вашия акушер Искате да сте сигурни, че нямате недиагностицирана пикочна инфекция, която, ако не бъде лекувана, може да се разпространи в бъбреците и да причини трайни увреждания.