Може да почувствате широк спектър от симптоми, ако имате COVID-19, включително треска, студени тръпки, умора или кашлица. Кредит за изображение: Prostock-Studio / iStock / GettyImages
COVID-19 се проявява подобно на тежък настинка или грип за повечето хора. Но положителното тестване се чувства много по-тревожно: няма начин да разберете как със сигурност ще изглежда възстановяването ви, а на всичкото отгоре има допълнителен слой, който иска да избегне разпространението на вируса на всяка цена.
Добрата новина е, че експертите са научили много за тази инфекция от ранните дни на пандемията. Това може да ви помогне да знаете повече за това какво да очаквате, какво трябва да правите, за да се оправите и кога е добре да сте отново сред други хора, както и как вашето здраве може да бъде засегнато по пътя.
Получавайте съвети за това как да останете здрави, безопасни и здрави по време на новата пандемия на коронавирус
Ето какво трябва да знаете за възстановяването от COVID-19 – и как да продължите напред, след като сте отново здрави.
Колко дълго ще продължат симптомите?
Що се отнася до това колко зле ще се чувствате и кога ще бъдете по-добри, COVID-19 е нещо като кутия шоколадови бонбони от ада: Вие не знаете точно какво ще получите.
Вирусът идва с широк спектър от възможни симптоми, които могат да започнат от два до 14 дни след като сте били изложени, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Те могат да включват:
- Кашлица
- Задух
- Възпалено гърло
- Треска или студени тръпки
- Болки в мускулите или тялото
- Умора
- Главоболие
- Загуба на вкус или мирис
- Запушване или хрема
- Гадене или повръщане
- Диария
И разбира се, някои хора изпитват много нищо. Въпреки че данните непрекъснато се развиват, до 40 процента от хората с COVID-19 може да са напълно безсимптомни, според оценка от юли 2020 г. от CDC.
Сред хората, които изпитват симптоми, около 80 процента ще имат леки симптоми, според CDC. В този случай леко означава, че симптомите не са достатъчно сериозни, за да ви изпратят в болницата.
Ако сте в тази лодка, пътят към подобряване може да изглежда подобно на възстановяването от силна настинка или грип, казва Стони Брук, базираната в Ню Йорк интернистка Сунита Позина, д-р Вероятно ще започнете да се чувствате като себе си след седмица или две.
Около 80 процента от хората с COVID-19 имат леки симптоми и не се нуждаят от хоспитализация.
За тези, които изпитват усложнения, симптомите често започват да стават сериозни през втората седмица на заболяването. Признаците включват:
- Проблеми с дишането
- Болка или натиск в гърдите
- Объркване
- Проблем с оставането буден
- Синкави устни или лице
В този случай е трудно да се каже колко време ще мине, преди симптомите Ви да се подобрят. „Когато сте хоспитализирани, имаме голямо разнообразие“, казва д-р Позина. „Имаме хора, които остават за ден-два и се нуждаят от кислород. Но тогава има съвсем различен набор от хора, които се разболяват много и в крайна сметка трябва да бъдат поставени на вентилатор.“
Пътят към възстановяването
Засега COVID-19 няма лечение. „По-скоро става въпрос за поддържаща грижа“, казва д-р Позина. И как изглежда този вид грижи има много общо с това колко лоши са симптомите Ви. Ето какво трябва да знаете за възстановяването у дома спрямо това, което бихте очаквали, ако развиете усложнения и трябва да отидете в болница.
Възстановяване у дома
Изолирайте се от другите в дома си, за да избегнете разпространението на вируса – и ако не можете да го направите, не забравяйте да носите маска.
Леките случаи на COVID-19, които се чувстват като силна настинка или грип, имат подобно възстановяване, с допълнителни предпазни мерки за намаляване на риска от разболяване на някой друг. Дори и да не се чувствате толкова зле, от съществено значение е да останете вкъщи и, ако живеете с други, да се отделите възможно най-много. „Що се отнася до самоизолацията, трябва да се поставите под карантина в продължение на 14 дни“, казва д-р Позина.
Това означава да се опитате да останете в собствената си стая, да носите маска, когато трябва да взаимодействате с другите и да бъдете бдителни за измиване на ръцете и почистване на споделени повърхности колкото е възможно повече, според CDC. Ограничете и контакта си с домашни любимци според CDC.
След като стигнете дистанцията, съсредоточете се върху намирането на начини да се почувствате по-добре. Експертите препоръчват да:
- Останете хидратирани. Пийте много вода или бистри течности като билков чай, бульон или сок. Избягвайте алкохола и кофеина, които могат да дехидратират.
- Почивайте си възможно най-много. Сънят е ключов за подпомагане на имунната ви система да се бори с вируса, казва Марк Кукуцела, д-р, професор по семейна медицина в Университета в Западна Вирджиния.
- Вземете извънборсови лекарства, ако е необходимо. Опции като ацетаминофен могат да помогнат при висока температура и дискомфорт.
- Върнете се към активността бавно. Устояйте на желанието да се натискате, дори ако не се чувствате толкова зле. След като карантината ви изтече и симптомите ви отшумят, започнете с нежни дейности като ходене и бавно се натрупвайте оттам. „Ако се упражнявате, увеличавате метаболитните нужди на тялото си и тялото ви може да не е в състояние да се справи с това. Все още не знаем“, казва д-р Позина.
И накрая, задръжте се там: Ако се чувствате мръсни, но симптомите ви не се насочват към царството на тежките, вероятно ще се върнете към себе си след седмица или две, според медицината на Джон Хопкинс.
Възстановяване в болницата
Има по-малко ясна обща рамка за пациентите, които се нуждаят от хоспитализация, както за д-р Позина, така и за д-р Кукуцела. Какво ще ви е необходимо, за да се подобрите, зависи от фактори като нивата на кислород и други усложнения, които развиете (като пневмония) и всички съпътстващи състояния, които вече имате.
В крайна сметка насоките за лечение на COVID-19 все още се развиват и много отделни болници формулират свои собствени планове, казва д-р Позина.
Тъй като няма лечение, целта на вашия екип за грижа е да управлява симптомите ви, докато имунната ви система се бори с вируса. Вероятно ще получите допълнителен кислород, ако нивата на кислород са ниски; може да се наложи пациентите, които развият тежки проблеми с дишането, да бъдат поставени на вентилатори. Дишането ви ще се следи редовно и ще ви се дават интравенозни течности, за да се предотврати дехидратация.
Общото време за възстановяване при тежък случай на COVID-19 може да отнеме 6 седмици или повече.
Може да получите и медикаментозно лечение, което бързо става по-стандартно, включително:
- Ремдезивир: Антивирусното лекарство се прилага редовно, тъй като предварителните констатации, публикувани през май 2020 г. в New England Journal of Medicine показват, че съкращава времето за възстановяване от 15 на 11 дни при пациентите изискващи допълнителен кислород.
- Дексаметазон: Често използван кортикостероид, той се превърна в лекарство за борба с тежка белодробна недостатъчност, тъй като е доказано, че намалява риска от смърт. Дексаметазон е известен със способността си да намалява възпалението и да потиска свръхактивната имунна функция, а Националният здравен институт (NIH) го препоръчва за пациенти, които се нуждаят от вентилатори или допълнителен кислород.
- Антикоагуланти или разредители на кръвта: В някои тежки случаи е установено, че COVID-19 причинява опасни кръвни съсиреци в белите дробове, така че най-вероятно ще ви бъде даден разредител на кръвта като варфарин като превантивна мярка, за NIH.
Вероятно вашите лекари ще ви изпратят у дома, след като треската ви се счупи и дишането ви се нормализира, на междинни указания от юли 2020 г. от CDC. Това са два признака, които предполагат, че тялото ви се възстановява. В някои случаи може да се наложи да направите отрицателен тест за вируса. Попитайте вашия екип за грижи какви симптоми да наблюдавате, които трябва да ви подтикнат да потърсите медицинска помощ отново.
След това фокусът трябва да бъде върху бавно възстановяване на силите и възстановяване на нормалното функциониране – което може да отнеме няколко седмици, месеци или дори повече, в зависимост от тежестта на вашите усложнения и колко дълго сте били хоспитализирани.
„Дните лежене в леглото засягат сърдечно-съдовата система и функционирането на мускулите“, обяснява д-р Кукузела. „Ако можете да извършвате ежедневни дейности, нямате нужда от специализирана терапия. Но ако сте много слаби, може да се наложи физическа терапия или помощ, за да се върнете към независимостта си.“
Колкото до това кога най-накрая отново ще се почувствате като себе си? Времето варира в широки граници, но общото време за възстановяване при тежки случаи на COVID-19 може да отнеме шест седмици или повече, според Johns Hopkins Medicine.
Кога можете да бъдете около хората?
Заедно с други маркери, отрицателният резултат от теста на COVID-19 може да сигнализира, че можете спокойно да бъдете около другите, без да разпространявате вируса.
Част от възстановяването от COVID-19 означава да се изолирате възможно най-много, за да избегнете разпространението на вируса сред другите, според CDC. Ако сте били хоспитализирани, попитайте вашия екип за грижи кога ще бъде безопасно да бъдете отново сред хората. В противен случай, след като симптомите ви напълно отшумят, обикновено е добре да излезете от карантина.
Ще искате да се обърнете към контролния списък на CDC, за да потвърдите, че сте готови. Можете да бъдете около други хора, след като сте изпълнили и трите от тези критерии:
- Без треска поне 3 дни.
- Вашите дихателни симптоми (кашлица и затруднено дишане) са се подобрили.
- Изминаха поне 10 дни, откакто симптомите Ви започнаха за първи път.
В някои случаи Вашият лекар може да препоръча повторно тестване. Ако е така, безопасно е да сте близо до другите, когато нямате температура, дихателните Ви симптоми се подобряват и сте получили два отрицателни резултата от теста с интервал поне 24 часа, според CDC.
Какво ще стане, ако продължите да тествате положително след възстановяване?
Да, това може да се случи. Хората, които все още имат положителни тестове, след като се подобрят, не са заразни (и вероятно имат антитела, за да ги предпазят от повторно заболяване, поне в краткосрочен план), според изследване от май 2020 г., публикувано от Корейските центрове за контрол на заболяванията. В тези случаи изглежда, че тестовете вземат мъртъв вирусен материал, който все още се задържа в тялото на човек, но всъщност не е в състояние да разболее някой друг.
Експертите тук, включително CDC, са съгласни. „Възстановяването не означава, че трябва да имате отрицателен тест. След като преминете 14-дневната карантина и симптомите ви изчезнат, бих предположил, че сте се възстановили “, казва д-р Позина.
Борба със стигмата да бъдеш болен
Дори след като се оправите, може да се почувствате сякаш се разхождате с голямо алено С на гърдите си. Въпреки че консенсусът е, че е добре да бъдете около другите, след като сте напълно възстановени – дори ако продължите да тествате положително – може да откриете, че другите са странни, че са около вас.
Въпреки доказателствата, показващи друго, членовете на семейството или приятелите може да продължат да се страхуват, че може да ги разболеете. Тогава възниква целият въпрос защо изобщо имате COVID-19: Не си ли измихте ръцете достатъчно? Да не носите маска? Застанете твърде близо до някой друг в хранителния магазин веднъж ? Някои хора дори могат да кажат, че сигурно сте се разболели, защото не сте играли по правилата. С други думи, заслужил си го.
Този вид клеймо не е правилно, разбира се. Но все пак се чувства ужасно – и може да бъде трудно за обработка. Започнете, като си напомните, че няма нищо „лошо“ в получаването на COVID-19. „Това е инфекция, която всеки и всеки може да получи. Трудно е да я предотвратите“, казва д-р Позина.
Опитайте се също да разгледате перспективите на другите. „Разпознайте стигмата, предизвикана от страх поради липса на разбиране, затова се опитайте да не я приемате лично“, препоръчва д-р Гейл Салц, доцент по психиатрия в Медицинската гимназия „Уил-Корнел“ в Ню Йорк.
И продължавайте да бъдете отворени за вашата история. „Колкото повече говорим както за научна информация, така и за личен опит, толкова повече стигмата като цяло ще намалее“, казва тя.
След възстановяване: Какво следва?
Тъй като COVID-19 е все още толкова нов, експертите не знаят много за това как вирусът може да повлияе на здравето на човек в дългосрочен план. Не липсват доклади, в които се отбелязват хора, които продължават да изпитват остатъчни симптоми в продължение на седмици или месеци. Много пациенти – особено тези с тежки симптоми – продължават да имат проблеми с белодробното увреждане, според констатациите от юни 2020 г., публикувани в списанието Respiratory Research .
Това не означава, че всеки, който получи вируса, ще има здравословни проблеми завинаги. Далеч от това. „Повечето хора няма да имат трудности с възстановяването, както при всеки друг вирус“, казва д-р Кукуцела. „Но след една година може да имаме реални данни за потенциалните дългосрочни въздействия върху здравето. Засега не знаем какво не знаем.“ В краткосрочен план ето няколко стъпки, които трябва да се предприемат.
Продължете с най-добрите практики за COVID-19
Опитайте се да се грижите за себе си възможно най-добре. Въпреки че е малко вероятно да бъдете реинфектирани в краткосрочен план, не знаем дали можете да хванете нов кръг на COVID-19 по-късно, според CDC. Ето защо е толкова важно да продължите физическото дистанциране, носенето на маска и измиването на ръцете си – както за защита на себе си, така и на другите, казва д-р Кукузела.
Получавам подкрепа
Ако безпокойството относно бъдещото ви здраве започне да става непреодолимо, не се колебайте да се обърнете към специалист по психично здраве или местни болници. Сега някои управляват виртуални групи за поддръжка на хора, които са преминали или преминават през COVID-19. Разговорите с други, които знаят през какво сте преминали, могат да ви помогнат да се почувствате по-подкрепени.
Свързано четене
Вашето ръководство стъпка по стъпка за започване на телетерапия
Дарете своята плазма
И накрая, помислете за начините, по които бихте могли да бъдете уникално разположени, за да помогнете на другите. В момента изследователите изучават как плазмата (течната част на кръвта) от тези, които са се възстановили от COVID-19, може да се използва за подпомагане на тези, които в момента са болни.
„Това, което правим, е да даваме на пациентите антителата [от хора, които вече не са болни], за да проверят дали тези антитела могат да се борят с инфекцията“, казва д-р Позина. „Нямаме достатъчно данни, за да кажем дали работи 100 процента, но съм виждал пациенти, които са се подобрили след получаване на плазма.“
Даряването на плазма е толкова лесно, колкото даването на кръв и стига да сте без симптоми в продължение на 14 дни, вероятно ще отговаряте на условията, според Американската администрация по храните и лекарствата. (Не се нуждаете от отрицателен резултат от теста.) За да разберете къде да дадете близо до вас, посетете RedCrossBlood.org или Националния проект за възстановяване на плазмата COVID-19.
Загрижени за COVID-19?
Прочетете още истории, които да ви помогнат да се ориентирате в новата пандемия на коронавирус:
- 5 суапи за здравословна храна, за да подпомогнете поддържането на имунната система
- Добре ли е да тренирате, когато сте болни? Ето как да разберете
- 7-те най-добри храни, които трябва да ядете, когато имате треска – и 3, които трябва да избягвате