Тихият рефлукс може да саботира съня ви. Кредит за изображения: Тара Мур/Стоун/Гети
Повечето от нас понякога са усещали ефектите на киселинния рефлекс, особено след обилно хранене (здравей, киселини). Но понякога симптомите на киселинен рефлукс, известен също като гастроезофагеален рефлукс (GER), са по -зловещи от класическото неудобно усещане за парене в гърдите.
Подобно на ГЕР, ларингофарингеалният рефлукс (LPR) се случва, когато стомашната киселина преминава нагоре по хранопровода и в гърлото. Разликата е в симптомите: хората с LPR обикновено не изпитват показателните признаци на киселинен рефлукс (като киселини). Ето защо това състояние се нарича още безшумен рефлукс.
Реклама
Въпреки че няма да се налага да се пазарите с киселини, безшумният рефлукс произвежда други проблеми (повече за това по -късно), които могат да бъдат доста обезпокоителни.
Разговаряхме с д -р Кларк А. Росен, началник на отдел ларингология в Калифорнийския университет в Сан Франциско и директор на Центъра за глас и преглъщане на UCSF, за да научим за LPR, включително неговите симптоми и лечение.
Симптоми на безшумен рефлукс
Много признаци на мълчалив рефлукс могат да се дължат на други здравословни проблеми, поради което диагностицирането на това състояние понякога може да бъде трудно. Но ако имате няколко от следните симптоми, вероятно се справяте с LPR.
Реклама
1. Не спи добре
Докато спите през нощта, стомашната киселина може да пътува обратно в хранопровода и да стимулира сензорите в лигавицата на гърлото, казва д -р Росен. Когато това се случи, киселината дразни гърлото ви и може да причини проблеми с дишането и гърчове. Не е хубав начин да се събудите.
Всъщност киселинният рефлукс е особено проблемен, когато лежите. Ето защо: Тъй като стомахът и гърлото са на едно и също ниво в това положение, киселината може лесно да тече от едната в другата, казва д -р Росен.
Реклама
Понякога това се случва, когато мускулът на сфинктера на хранопровода е слаб или не се затваря плътно, което може да доведе до хиатална херния (когато горната част на стомаха се издува през отвор в диафрагмата и в гръдната кухина), казва д -р Росен .
Нощният рефлукс също може да бъде резултат от ядене на голяма вечеря или пиене на алкохол, което може да разхлаби клапана, която отделя стомаха от гърлото, казва д -р Росен.
2. Болки в гърлото и дрезгавост
Когато стомашната киселина изгаря деликатната лигавица на гърлото ви, не е чудно, че фаринксът ви ще се почувства като изгорял.
Реклама
В допълнение към болезнеността, дрезгавостта може да се случи, когато имате и LPR. Гласовата гънка става подута или раздразнена поради излагането на киселина, което може да направи гласа ви дразнещ, казва д -р Росен.
3. Кашлица и хрипове
Когато киселината директно взаимодейства с гърлото, може да получите респираторни симптоми като кашлица или хрипове.
Но все още можете да страдате от тези симптоми без директно излагане на киселина в гърлото. Някои изследвания показват, че киселината в долната част на хранопровода може да доведе до свиване на дихателните тръби в белите дробове (наречени бронхиоли), както при астматичен пристъп, казва д -р Росен.
4. Затруднено преглъщане
Борбата за преглъщане е друг често срещан симптом на безшумен рефлукс. Когато съдържанието на стомашна киселина се натъкне на гърлото и хранопровода, възпалението и дразненето ще настъпят в лигавицата на поглъщащата тръба и гърлото, казва д -р Росен.
5. Бучка в гърлото
По същия начин възпалението – причинено от излагане на киселина – може да доведе до усещане за „буца в гърлото“ или усещане за чуждо тяло в областта, казва д -р Росен.
Как да се лекува безшумен рефлукс
За щастие, LPR е много управляем в повечето случаи. Тук д -р Росен споделя най -добрите стратегии за успокояване и спиране на мълчаливия рефлукс.
1. Ограничете храненето през нощта
Приемането на ядене късно през нощта ще намали риска от излагане на киселина. В идеалния случай трябва да изчакате поне два до три часа след последното си хранене или лека закуска преди лягане, казва д -р Росен.
2. Стигнете до здравословно тегло
Наднорменото тегло може да окаже голям натиск върху стомаха и да накара киселинното му съдържание да се влее в хранопровода (особено през нощта), казва д -р Росен. Това може да бъде особено предизвикателство за хората със затлъстяване.
Следователно понякога загубата на 10 или 15 килограма може значително да помогне за намаляване и лечение на рефлукса, казва той.
3. Ограничете храните, които предизвикват рефлукс
Намалете или избягвайте киселите храни (помислете: продукти на домати) и пикантните храни, казва д-р Росен.
Също така, ограничете приема на кафе, шоколад и алкохол, които могат да отпуснат и разхлабят долния сфинктер на хранопровода, което улеснява изтичането на киселина от стомаха към гърлото, добавя той.
4. Спрете да пушите
Дъхването също насърчава рефлукса, казва д -р Росен. Просто още една причина да се откажете от навика.
5. Вземете лекарства
Промяната на вашата диета и ежедневните навици винаги трябва да бъде първата стъпка – а понякога и единствената необходима – за лечение на LPR, казва д -р Росен. Но в някои случаи може да се обърнете към лекарство за лечение на киселинен рефлукс. Ето някои опции:
Антиациди: Антиацидите неутрализират киселината в стомаха. Това намалява вероятността киселината да напусне стомаха и да причини проблеми в гърлото ви, казва д -р Росен.
Но не трябва да разчитате на антиациди като дългосрочно решение за безшумен рефлукс, казва д-р Росен. Вместо това използвайте антиацид, ако имате остър епизод (например, сте яли късно вечер макаронени изделия с доматен сос и чаша вино).
Алгинат: Алгинатът е химикал, който идва от водорасли и когато се смеси в правилната комбинация в стомаха си, той образува бариера – като сал върху течността в стомаха ви – която предотвратява преминаването на киселина в хранопровода, казва д -р Росен.
Алгинатът се предлага под формата на течност или гел, който приемате след хранене.
Антагонисти на хистаминовите Н2 рецептори: Известни също като Н2-блокери, тези лекарства без рецепта (като Pepcid) действат чрез намаляване на количеството киселина, произвеждана от стомаха, казва д-р Розен.
Инхибитори на протонната помпа: По -силно от другите терапии, това лекарство също намалява производството на киселина в стомаха. „Все пак повечето хора няма да се нуждаят от нещо толкова силно и ще се справят добре с OTC Pepcid“, казва д -р Росен.
Заслужава да се отбележи: Някои предварителни изследвания намекнаха за сериозни усложнения (като развитие на болестта на Алцхаймер, сърдечни заболявания, бъбречни заболявания и придобита в обществото пневмония) от продължителната употреба на инхибитори на протеиновата помпа, казва д-р Росен. Необходими са обаче по -строги проучвания, за да се потвърди възможната корелация, добавя той.
Реклама