Повечето хора с PCOS установяват, че имат състоянието на 20 -те или 30 -те години, когато може да се опитват да забременеят.
В тази статия
- Диагноза
- Глобално разпространение
- PCOS демографски данни за САЩ
- Плодовитост и бременност
- Съпътстващи заболявания и усложнения
Поликистозният синдром на яйчниците (PCOS) е хормонално разстройство, но състоянието – което може да засегне до една четвърт от хората, назначени при раждане (AFAB) в световен мащаб, на юни 2020 г. изследвания в Прогрес в превантивната медицина – също е свързан с плодовитостта, метаболизма и дори сърцето, кожата и психичното здраве.
Реклама
Видео на деня
С други думи, PCOS е сложен. Но колкото повече разбираме за разстройството, толкова по -добре можем да станем при лечението му и подобряваме качеството на живот за тези, които го имат.
Ето по -задълбочен поглед върху статистиката на PCOS, включително кой PCOS влияе, как се диагностицира и как е свързан с други здравословни състояния.
Реклама
Диагностициране на PCOS
Едно сложно нещо за PCOS е неговата диагноза. Причината? Използвани са три различни критерия, според проучването през юни 2020 г. в Прогрес в превантивната медицина , което може да доведе до несъответствия в диагностицирания кой е диагностициран и кога.
Реклама
Трите основни критерия са:
1. Хиперандрогенизъм: Това се отнася до излишък от хормона андроген, което може да доведе до прекомерен растеж на косата по лицето, гърдите и гърба или косопада (наречен хирсутизъм); акне; качване на тегло; и разработване на други биологично-мъжки характеристики (наречени вирилизиране). Това се счита за функцията „Hallmark“ на PCOS, според статия от ноември 2019 г. в египетското списание за медицинска човешка генетика .
Реклама
2. Хронична олигоулация или ановулация: Около 95 процента от хората с PCOS изпитват някакъв вид ановулация, което означава липса или липса на овулация. Овулацията е освобождаването на яйце от яйчниците, което води до бременност, ако яйцето е оплодено или менструация, ако не е така. Тези хора може да имат ненормално кървене на матката поради овулаторно дисфункция, обикновено белязано с по -малко от осем периода за една година или аменорея, което не означава период за повече от три месеца.
3. Поликистозни яйчници: Около 90 процента от хората с PCOS, които имат излишен растеж на косата, също имат множество кисти на яйчниците си, според статия от декември 2013 г. в Клинична епидемиология . Тук е важно да се отбележи, че само защото имате кисти на яйчниците си, това не означава, че имате PCOS. Всъщност по -късно в същата статия авторите съобщават, че 20 до 30 процента от хората, които не отговарят на медицинските критерии за PCOS, имат множество кисти на яйчниците.
За да поставят диагноза PCOS, лекарите трябва да изключат други свързани нарушения, като синдрома на Кушинг (които могат да причинят и трите диагностични критерия, както и инсулинова резистентност) и андроген-секретиращи тумори.
Генетичен ли е PCOS?
Около 24 процента от хората с PCOS са имали майка с PCOS, а 32 процента са имали сестра със състоянието, според проучване от януари 2001 г. в плодовитост и стерилност . PCOS се счита за древно разстройство, предадено чрез семейства, и вероятно е разнообразие от генетични компоненти да допринесат за него.
Разпространение на PCOS в световен мащаб
Тъй като хората с PCOS могат да имат широк спектър от симптоми и тъй като образованието на лекар при състоянието е сравнително липсва, вероятно PCOS е недостатъчно диагностициран. Всъщност се изчислява, че 50 до 75 процента от хората с PCOS не знаят, че го имат, според документ от ноември 2018 г. в International Journal of Environmental Research and Public Health .
Имайки това предвид, някъде между 6 и 26 процента от хората AFAB по целия свят се смята, че имат PCOS, за проучването през юни 2020 г. в напредък в превантивната медицина .
PCOS разпространение по държава
Ето прогнозните проценти на хората в репродуктивните си години, които имат PCOS, имайки предвид, че диагностичните методи могат да варират в зависимост от страната:
- Австралия: 12 до 21%
- Канада: 6 до 10%
- Гърция (острови): 12.6%
- Индия: 20%
- Мексико: 6%
- Пакистан: 52%
- Испания: 6.5% при бели възрастни
- Обединеното кралство: 20 до 25%
PCOS демографски данни за САЩ
Поради предизвикателствата, споменати по -горе, е трудно да се получи ясна картина колко хора имат PCOS в САЩ, но ето най -добрите оценки:
- Някъде между 6 и 12 процента от хората AFAB в САЩ са с.
- Счита се, че 5 милиона души от възрастта за раждане на деца са засегнати, според CDC.
- Около 1 на 10 души в репродуктивните си години имат състояние според офиса на здравето на жените.
- PCOS е най -често срещаната ендокринна аномалия сред хората, които са на репродуктивна възраст в САЩ, според статия от юни 2015 г. в International Journal of Endocrinology .
- Според CDC, PCOS може да се случи на всяка възраст след пубертета, но повечето хора откриват, че имат PCOS на своите 20 или 30 години.
PCOS по раса/етническа принадлежност
Това състояние може да се види при хора от всички раси и етноси, но изследванията показват, че някои групи са по -засегнати. Няма много данни сред по -големите популации, разбити от раса или етническа принадлежност. Но една статия от юли 2017 г. в Oncotarget установи, че разпространението на PCOS е както следва:
- Китайски: 4.4 до 7.3%
- бяло: 4.8 до 6.3%
- Близкия Изток: 5.3 до 18.6%
- черно: 5.3 до 7.1%
Цената на PCOS
Идентифицирането и управлението на PCOS струва на системата за здравеопазване на САЩ 4 милиарда долара годишно, според преглед на юни 2013 г. в аптека и терапевтика .
PCOS, плодовитост и бременност
PCOS е обвързан с безплодие. Ето, ще разбием какво означава това:
PCOS и безплодие
Изследванията показват, че степента на безплодие за хора с PCOS е по -висока, отколкото при хората без състоянието.
- Степента на безплодие се оценява на 15 по -време при хора с PCOS, според проучване от април 2015 г. в Journal of Women’s Health .
- Според Световната здравна организация (СЗО), PCOS е най -честата причина за ановулаторно безплодие, когато не овулирате или освобождавате яйце, за да се оплождате.
- 80 процента от жените с ановулаторно безплодие имат PCOS, според документ от септември 2017 г. в женското здраве .
PCOS и коефициенти на бременност
Хората с PCOS могат да забременеят, но шансовете обикновено са по -ниски, защото са склонни да овулират по -малко. Ето по -подробно разглеждане на числата:
- Лекарствата за безплодие могат да помогнат на хората с PCOS да забременеят. Кломифен цитрат (СС), лекарство, използвано като лечение от първа линия за индуциране на овулация, подпомага около 75 до 80 процента от тези с PCOS да овулират, като отчетеният процент на зачеване от 22 процента на цикъл, според статия от декември 2019 г. в прозрения на клиничната медицина: репродуктивно здраве .
- Установено е, че процентът на клиничната бременност на летрозола, друго лечение с първа линия за предизвикване на овулация, е по-висок от CC за един февруари 2014 г. Преглед на 26 рандомизирани контролирани проучвания в базата данни на Cochrane на систематични прегледи.
- Загубата на тегло-по-специално, изхвърлянето на 5 до 10 процента от телесното тегло-може да помогне за възстановяване на овулацията и по този начин забременяването, според глава от 2015 г. в ръководство, основано на случаи за клинична ендокринология .
- Въпреки че може да отнеме по -дълго хората с PCOS, за да забременеят, размерът на семейството не е непременно намален в сравнение с тези, които нямат състояние, според проучване на юли 2012 г. в актуализация на човешката репродукция .
- PCOS представлява умерен риск от синдром на яйчникови остриетикулации, потенциално усложнение на лекарствата за плодовитост, които стимулират производството на яйца, при до 7,5 процента от хората с PCOS, които заемат in vitro оплождане (в сравнение с 2,7 процента при хора без PCOS), според септември 2017 г. Хартия в женското здраве .
Усложнения на бременността и PCOS
Ако имате PCOS и забременявате, вие сте изложени на повишен риск от следното, според същото проучване септември 2017 г .:
- Загуба на ранна бременност: се изчислява на три пъти по -голям в това с PCOS.
- спонтанен аборт: След IVF се съобщава за спонтанен аборт в около 36 процента от тези с PCOS (в сравнение с около 24 процента при тези без PCOS).
- гестационен диабет (GDM): Едно проучване установи дву- до трижишнен момент при GDM при тези с PCOS.
- Индуцирана от бременността хипертония (PIH) и прееклампсия (PET): Изследванията установяват, че тези състояния се срещат три до четири пъти по-често при хора с PCOS.
- Преждевременна доставка: Тези проценти също се увеличават, особено в тези с хиперандогемия. Едно проучване установи, че процентът на преждевременна доставка в това с PCOS е 21 процента в сравнение с 12,5 процента в контролна група.
- цезаровите секции (CS): избирателните и неелективните CS бяха удвоени в PCOSPOPULATION в сравнение с популацията, която не е PCOS.
Данни за съпътстващи заболявания и усложнения PCOS
Безплодието е голямо усложнение на PCOS, да, но това не е единственият основен здравословен проблем, свързан със състоянието. Изследванията са свързани с PCOS с редица здравословни усложнения. Въпреки че изследователите не са сигурни дали PCOS е причина за тези проблеми или заместник -вера или дали други условия причиняват и двете, те правят знаят, че те се виждат често, когато имате PCOS.
- По -голямо тегло: Някъде между 40 и 80 процента от хората със състояние на PCOS също имат затлъстяване на наднормено тегло, според проучване от април 2007 г. в Управление на затлъстяването . Връзката между теглото и PCOS е сложна, според CDC и са необходими повече изследвания, за да се разбере.
- Инсулинова резистентност: Около 50 до 70 процента от хората с PCOS имат инсулинова резистентност, според International Journal of Environmental Research and Public Health . Излишките количества глюкоза и инсулин в кръвта могат да доведат до метаболитен синдром и диабет тип 2, според Националния институт за здраве и човешко развитие на Юнис Кенеди Шрайвър.
Ето някои опасения за здравето, които PCOS ви излага на по -висок риск, според CDC, освен ако не е посочено друго:
- Диабет: Най -малко половината от хората с PCOS ще развият диабет или преддиабет (глюкозна непоносимост) до 40 -годишна възраст. Асоциация и между 4 и 10 процента от хората с PCOS имат диабет тип 2 (това е два пъти по-голямо от разпространението на здрави хора, съответстващи на възрастта и теглото, според статията през юни 2015 г. в International Journal of of of Ендокринология .
- Сърдечно -съдово заболяване: PCOS ви излага на по -висок риск от сърдечни заболявания и този риск се увеличава с възрастта.
- Високо кръвно налягане: Ако имате PCOS, е по -вероятно да имате високо кръвно налягане, което е водеща причина за сърдечни заболявания и инсулт.
- Нездравословен холестерол: Хората с PCOS могат да имат по -високи нива на LDL (лош) холестерол и по -ниски нива на HDL (добър) холестерол, повишавайки сърдечната им болест и риск от удар.
- сънна апнея: Това разстройство включва прекъсване на дишането по време на съня, който може да повиши риска от сърдечни заболявания и диабет.
- Депресия и тревожност: Хората с PCOS са изложени на повишен риск от тези състояния на психичното здраве.
- Рак на ендометриума: Проблеми с овулация, затлъстяване, инсулинеризъм и диабет (всички често срещани при хора с PCOS) увеличават риска от развитие на рак на ендометриума (лигавица на матката или утробата).
Реклама