7 съвета за намиране на достъпни здравни грижи

Възползвайте се от опциите за телемедицина, за да намалите кредита за разходите за здравеопазване: anchiy/e+/getTyimages

Цената за здравеопазването в Съединените щати често е стръмна и непредсказуема.

Реклама

Видео на деня

Това е сложно комбо. Това означава, че е възможно двама различни хора – в едно и също заведение, като се извършват една и съща обща медицинска процедура – да бъдат начислени различни суми въз основа на застрахователното им покритие. СЪОБРАЖЕНИЕ НА ТОВА ПРЕДИЗВИКА: Често цената става очевидна само месеци след процедурата, тъй като сметките се стичат.

Реклама

Отварянето на плик (или няколко) може да бъде в момента, в който откриете, че застраховката ви не покрива тест от нива на витамин D, че анестезиологът не е бил покрит от вашата застраховка или от всякакъв брой други скъпи изненади. (Заслужава да се отбележи, че правителството прие законодателство през декември 2020 г., насочено към защита на хората от изненадващи законопроекти поради грижи за извън мрежата, съгласно Центровете за Medicare и Medicaid Services.)

Реклама

Всичко е достатъчно, за да накарате някой да се възползва от посещение на лекар или здравно заведение, особено ако това не е спешна ситуация. Но прескачането на превантивни грижи като здравни прегледи и ваксинации има тенденция да предотврати необходимостта от спешни грижи с по-висока цена, казва Терел Смит, MD, MPH, директор на клиничното здраве в SPORA Health.

Реклама

С други думи: „Платете малко сега, спестете много по -късно“, казва д -р Смит.

И въпреки че пейзажът на здравеопазването може да бъде обезсърчителен, има много стратегии, които могат да ви помогнат да намалите разходите, докато все още получавате грижи. Разгледайте тези препоръки, подкрепяни от експертите.

1. Получете застрахован

Има повече възможности за застраховка от преди, казва Лорън Абрамс, MSW, MPH, асоцииран директор на Programs for Health Quality Partners (HQP), дъщерно дружество на партньорите на здравния център (HCP) на Южна Калифорния, защитник на здравната политика за здравето и здравето на общността и здравето и здравето на здравеопазването и общественото здраве и обществото недооценени популации на пациенти.

Бакшиш

Ако имате деца, които не са покрити от застраховка, погледнете в програмата за здравно осигуряване на Medicaid и деца (CHIP), които „осигуряват здравно осигуряване за семейства с ниски и средни доходи“, съгласно Фондация Nemours.

Опциите чрез Закона за достъпна грижа (ACA, известен още като Obamacare) варират от държавата до държавата, както и покритието от държавните програми Medicaid.

За да се запишете, посетете пазара на здравните си държави – има списък с уебсайтове в регистъра на Healthcare.gov. Обикновено ще трябва да създадете акаунт и да споделите някои подробности за себе си (като например вашия доход и адрес), за да определите наличните опции и разходите за покритие.

„Тези планове идват на различни нива, които предлагат различни видове покритие“, казва Джеръми Радзувич, MACC, главен финансов директор в Community Health на South Florida, Inc. (CHI).

Преуморени? Има помощ

Създаването на акаунт и оценката на опциите може да бъде обезсърчително, особено защото областта на здравеопазването е изпълнено с жаргон (помислете: приспадане, плащане и т.н.).

„Повечето хора намират този пейзаж объркващ и плашещ“, казва Абрамс. Но има ресурси, включително обществени организации, насочени към подпомагане на хората да се регистрират и ресурси за здравеопазване.gov, като агенти и брокери, които могат да помогнат в процеса на регистрация.

2. Пазарувайте наоколо

Бъдете проактивни, препоръчва д -р Смит – това може да има огромен ефект, когато става въпрос за намиране на достъпни здравни грижи.

Вземете колоноскопия, един от няколко често срещани скринингови теста за колоректален рак, според Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC). За всеки, който има среден риск от този рак, скринингът започва на 45 години, според Американското дружество за борба с рака.

Ако имате нужда от тази рутинна процедура, си струва да проверите цената. Това е лесно да се направи онлайн, със сайтове като PriceMedic и Fairhealth Consumer.

Бакшиш

Търсенето на разходи за здравеопазване за процедури и тестове често е по -лесно, ако знаете кода на CPT (текущата процедурна терминология). Можете да потърсите това онлайн. Или попитайте отдела за фактуриране във вашия доставчик на здравни грижи или клиника.

CPT кодът за скрининг на колоноскопия за някой, който не е изложен на висок риск от колоректален рак, е G0121.

Например, насочете се към уебсайта на FairhealthConsumer и можете да потърсите разходите за пощенски кодове близо до вас – ето едно осветяващо сравнение въз основа на два пощенски кода в окръг Лос Анджелис, доста под 50 мили един от друг:

Пощенски код

Извън мрежата или неосигурена цена

Цена в мрежата

Източник: https: //www.fairhealthconsumer.org/

Шофирането между тези две места отнема около час (и потенциално далеч повече от прословутия трафик на Лос Анджелис), но както виждате, спестяванията могат да си заслужават.

Сравнение на цените също за лекарства

„Можете да намерите много достъпни лекарства-лекарства без рецепта и онлайн-казва Брина Конър, доктор по медицина, сертифициран от борда лекар по семейна медицина и посланик на здравеопазването за NorthWestpharmacy.com.

Нейната организация, NorthWestpharmacy.com, е една опция, както и Mark Cuban Cost Plus Drug Company. За разходите за сравнение на Shop можете да потърсите рецепти на goodrx.com-Този уебсайт предлага и купони, които можете да използвате в аптеката по ваш избор.

„Има много онлайн приложения, които предлагат отстъпки (обикновено в замяна на данни за пациентите)“, отбелязва д -р Конър.

3. Сравнете цените с и без застраховка

Ако имате застраховка, може да се почувствате объркващо да не я използвате – особено ако плащате големи месечни сметки за покритие или имате пари, приспаднати от вашата заплата.

Но понякога плащането на джоб в пари може да бъде „значително по -евтино“ от използването на застраховка, казва лекарят на телемедицината Дъстин Котлиар, MD, MPH.

„Много от моите пациенти спестяват пари, като правят това и като изберат не да използват застраховката си за рецепти“, казва д -р Конър.

Ето какво ще трябва да направите: Попитайте вашия доставчик на здравни грижи за паричната цена на вашето посещение и всякакви процедури, които бихте имали, както и кодовете на CPT. След това, Преди вашата медицинска помощ, обадете се на вашата застрахователна компания и проверете цената, казва д -р Котлиар.

Има случаи, при които процедурите могат да бъдат по -евтини, ако плащате от джоба, а не от застрахователния пласт. Само имайте предвид, че всички разходи извън джоба няма да се отчитат за вашето приспадане, казва д-р Котлиар.

4. Потърсете близките здравни клиники в общността

Клиниките за здравето на общността често осигуряват мащаб на плъзгащи се такси, казва Абрамс. Вашият здравен център на местната общност често предоставя първична помощ, както и зъболекар, а услугите са отворени за всички, според нея – това включва хора без застраховка, както и хора, които са без документи.

За да намерите места, опитайте тези опции, любезност на фондацията Nemours:

• Посетете Администрацията за здравни ресурси и услуги (HRSA) „Намерете здравна клиника“ и потърсете клиники за зоната, използвайки пощенския си код
• Разгледайте от вашата държава за селски здравен център в този PDF списък, предоставен от Центровете за Medicare и Medicaid Services
• Търсене на клиники чрез Националната асоциация на безплатни и благотворителни клиники

Друг вариант за достъпни грижи е федерално квалифициран здравен център (FQHC), казва Radziewicz. Те са на разположение във всяка държава и територия. „Ще платите само отстъпка за посещение“, казва Радзувич.

Например, в Chi – FQHC, където Radziewicz работи – това може да означава харчене само за 35 долара, за да видите психически или медицински доставчик на здраве, в зависимост от нивото на доходите ви, казва той.

Бакшиш

Ако имате нужда от грижи за болници и нямате застраховка, изберете публична (не частна) болница, казва Радзувич-това е така, защото те „са назначени да предоставят това, което е известно като отстъпки за благотворителни грижи“, казва той.

5. Говорете с вашия доставчик

Странност на разходите за здравеопазване в Америка е, че когато сте в стаята на доктора – може би се чувствате уязвими в хартиена рокля – и вашият лекар предлага кръвен тест или процедура, нито вие, нито лекарят може да знаете цената на стикера. Ако не се запитвате, разходите може да не се отчитат за рецепта на вашия лекар или избор на лечение.

Така че макар да не се чувства лесно или удобно да го направите, винаги питайте за цената на реферал, тест или изображение, препоръчва д -р Смит. Дори ако вашият доставчик не знае отговора, той може да ви насочи в правилната посока, за да разберете повече информация, казва той.

„Ако напомняте на вашия PCP, че финансовото ви положение е по -малко от идеално в даден момент, те могат да помогнат за балансирането на плюсовете и минусите на чакане на тест“, казва д -р Смит.

Плюс това, лекарите може да са в състояние да ви насочат към ресурси, за да помогнете с разходите или мозъчната атака по -малко скъпи лечения, казва Абрамс. Лекарите са „наистина решаващи проблеми по природа“, казва тя.

Здравеопазването е класическа ситуация „Ако не питате, не получавате“.

„Някои здравни центрове могат да предлагат намалени такси или планове за плащане за хора от застрахователни планове с ниски доходи и те могат да ви помогнат да предприемете стъпки-като преминаване от име на марката към генерични лекарства-например, за да намалите разходите от вашите грижи – казва д -р Смит.

Но ако не споменавате финансовото си положение, доставчиците на здравни грижи може да не знаят да споделят опции.

Бакшиш

Ако не ви е удобно да задавате въпроси на вашия лекар – или ако се чувствате прибързани по време на срещата – потърсете друг доставчик. Същото важи и ако не се чувствате спокойно, че сте честни с вашия лекар.

Плюс това, говорете с финансовия отдел

„Много съоръжения имат програми за финансова помощ, които не се въвеждат автоматично“, казва д -р Смит. Струва си да проверите, защото може да се класирате за покритие, казва той. „Не бихте искали да платите за нещо, което не е трябвало!“

6. Опитайте телемедицина

Има все по-голям брой онлайн организации за здравеопазване директно към потребители. Например, чрез NURX, можете да получите достъп до рецепти и тестове (за всичко-от ППИ до акне) със или без здравно осигуряване след нискотарифна онлайн медицинска консултация с един от доставчиците на компанията.

Много онлайн търговски обекти са насочени към рецепти и покриване на условия, към които хората могат да се чувстват малко сдържани (помислете: загуба на коса).

Някои места, като Spora Health, където работи д-р Смит, предлагат телемедицина, която е по-близка до лична среща на лекар с месечен абонамент.

„Телемедицината също може да ви помогне да спестите пари от качествена медицинска помощ“, казва д -р Смит, отбелязвайки, че заедно с това, че посещението е по -евтино, можете също да намалите свързаните с тях разходи, като разходи за пътуване и грижи за деца.

7. Знайте какво е покрито – и какво не

Най -големите ви оръжия за намаляване на разходите са предварително планиране, задаване на въпроси и изследвания. Това важи за доставчиците на здравни грижи – и вашата застраховка също. Стремете се да разберете какво обхваща вашият план и какво не обхваща, казва д -р Смит.

„Някои планове могат да обхващат само превантивни посещения и/или посещения с доставчици на мрежи“, отбелязва д-р Смит. Когато получите препоръка, проверете дали са в мрежа, казва Абрамс.

Ако получите голяма или неочаквана сметка (или законопроект, който е и двете неща), не го игнорирайте-но не приемайте, че трябва да го плащате така, както е. Имате права, когато става въпрос за привлекателни застрахователни решения, според здравеопазването.gov. Потърсете отдел за управлявана грижа на вашия държав как да подадете жалба или да прегледате решение за застрахователна компания. Не е рядкост хората да бъдат таксувани за неща, за които не бива да се таксуват, казва Абрамс.

„Независимо дали оспорвате иск, питате какво е обхванато от вашия план или питате за предстоящо плащане, да останете организирани е от ключово значение, когато общувате със застрахователната си компания“, казва д -р Смит. Елате на всеки разговор с документацията и си правете бележки през цялото време, препоръчва той.

Как нашата здравна система не успява черните жени и какво можете да направите, за да бъдете по -упълномощен пациент

Bysheryl Huggins Salomon

5 начина за оптимизиране на вашето здраве през 2022 г., според лекар за първична помощ

Byjessica Migala

Пристрастията на теглото правят здравеопазването неравномерно. Ето как да го отуча

Bysheryl Huggins Salomon

Реклама