Не пренебрегвайте болката, ако поставянето на тампон ви боли.Снимка:Isabel Pavia/Moment/GettyImages
Месечната ви менструация може да ви причини огромен дискомфорт. Да, от болезненото подуване на корема и менструалното пукане до гадните спазми, леля Фло може да бъде безпощадна. Но има едно нещо, което никога (никога, никога) не трябва да предизвиква болка по време на менструация: поставянето на тампон.
Ако използването на тампон ви кара да се гърчите, значи нещо се е случило на юг. Разговаряхме с д-р Джоди Хортън, сертифициран акушер-гинеколог и главен уелнес съветник на Love Wellness, за да разберем защо може да изпитвате дискомфорт при използването на тампони и какво можете да направите, за да облекчите болката (защото менструацията е достатъчно неприятна).
Предупреждение
Ако опитът за поставяне на тампон причинява болка, не го вкарвайте насила. Това може само да засили агонията ви или потенциално да увреди вътрешните стени на вагината.
1. Имате вагинална сухота
Ако имате вагинална сухота, поставянето или изваждането на тампон може да предизвика повишено триене и дискомфорт, казва д-р Хортън.
Понякога сухотата просто се случва, когато течението ви е слабо. А използването на тампон има тенденция да я влошава. „Предназначението на тампоните е да абсорбират кръвта по време на менструалния цикъл, но те могат също така да абсорбират влагата във влагалището и да изострят вагиналната сухота“, казва д-р Хортън.
Поправете го: Когато течението ви е по-слабо или сте в края на менструацията си, можете да преминете към по-малък тампон и да нанесете малко количество лубрикант върху пластмасовия апликатор (или върху вагиналния отвор), за да улесните поставянето му, казва д-р Хортън. Но ако предпочитате да изхвърлите изцяло тампона, менструалните тампони и бельото за менструация са чудесни алтернативи, добавя тя. (Също и устойчиви на менструация гамаши.)
Ако обаче вагиналната ви сухота продължава повече от няколко дни или е хроничен проблем, тя може да е резултат от стрес, хормонални промени (например по време на кърмене или перименопауза) или дори някои лекарства. В този случай е най-добре да проведете откровен разговор с Вашия лекар, за да определите основната причина за Вашата сухота.
Свързано четене
7-те най-добри продукта за менструация за по-лесно управление на менструацията
2. Имате неперфориран химен
Имперфоративният химен може да възпрепятства способността ви да поставяте тампон без болка.
Хименът е тънка мембрана, която обикновено покрива част от отвора на влагалището, но някои хора се раждат с имперфориран химен, който покрива целия вход на влагалището, според Националната библиотека по медицина (NLM).
В резултат на това поставянето на тампони може да бъде болезнено, тъй като мембраната, която покрива вагиналния отвор, прави пространството твърде малко, за да влезе тампонът, казва д-р Хортън. В допълнение, хората с непроходими химени често изпитват болки в корема и таза, казва тя.
Според NLM този проблем обикновено се появява в юношеска възраст, по времето, когато започва менструацията. Непроходимият химен също може да повлияе на потока на менструацията, като блокира излизането на кръвта, казва д-р Хортън.
Поправете го: Вашият лекар ще извърши физически преглед, за да установи дали имате непроходим химен. Ако е така, може да се направи малка операция за отстраняване на допълнителната хименна тъкан, казва д-р Хортън. „Междувременно дамските превръзки или бикините са чудесен вариант“, казва тя.
3. Имате вагинизъм
Вагинизмът – състояние, при което влагалището неволно се свива или стяга – може да предизвика значителна болка при поставяне на тампон, казва д-р Хортън.
Според Кливландската клиника тези неволни мускулни контракции могат да се случат винаги, когато във влагалището проникне нещо чуждо – тампон, пенис, пръст или медицински инструмент.
Въпреки че не е ясно защо някои хора изпитват този болезнен вагинален проблем, „вагинизмът често започва, след като тялото е преживяло физическа травма, промяна или болка“, казва д-р Хортън.
Поправете го: Ако подозирате, че имате вагинизъм, говорете с гинеколога си. Вашият лекар може да ви препоръча вагинална дилататорна терапия (използване на тръбички, които помагат за разтягане на влагалището с цел по-удобно вагинално проникване) или да ви насочи към физиотерапевт, който може да ви научи как да отпускате мускулите на тазовото дъно (които се стягат по време на проникване), според Кливландската клиника.
Посещението при терапевт може да бъде полезно и за лечението на вагинизма, тъй като състоянието често включва тревожност, страх и травма, свързани с проникването или секса.
В краткосрочен план можете да опитате да използвате тънък тампон и да го поставяте в легнало положение, което може да улесни отпускането на мускулите ви, казва д-р Хортън. Ако дори най-тънкият тампон е твърде болезнен, придържайте се към тампони или менструално бельо.
4. Имате вулводиния
Усещането за парене или парене при поставяне на тампон може да е признак на вулводиния – състояние, характеризиращо се с хронична болка (с продължителност поне три месеца) на вулвата без установена причина, казва д-р Хортън.
ICYDK, ето един бърз урок по анатомия: Вулвата се състои от външната част на гениталиите, включително срамните устни, клитора и отворите на вагината и уретрата, т.е. вашата пикочна дупка.
При вулводинията симптомите могат да бъдат различни: „Появата на болка може да бъде периодична или постоянна и може да бъде генерализирана или локализирана в определена област като клитора“, казва д-р Хортън. Повтарящият се дискомфорт, свързан конкретно с входа на вагината, се нарича вестибулодиния.
Въпреки че вулварната болка може да бъде провокирана от проникване във влагалището с тампон, пръст, пенис или медицински инструмент, дори дългите периоди на седене могат да предизвикат парене или дразнене при някои хора, според клиниката Майо.
Поправете го: Никой не трябва да страда мълчаливо от това болезнено състояние. Консултирайте се с Вашия акушер-гинеколог, който може да Ви помогне да установите или изключите основните проблеми и да Ви предложи възможности за лечение.
Някои медикаменти, включително стероиди, трициклични антидепресанти, антиконвулсанти, локални анестетици и инжекции с нервен блок, могат да помогнат за облекчаване на болката, според клиниката Mayo.
Терапията с биологична обратна връзка и терапията на тазовото дъно, които ви учат как да отпускате тазовите си мускули, също могат да бъдат полезни интервенции за хора с вулводиния.
Освен това е от ключово значение да се избягват отключващите фактори и да се полагат щадящи грижи за вулвата. Например някои материали и материи могат да бъдат дразнещи. „Носете 100-процентово памучно бельо и преминете на 100-процентови памучни менструални тампони“, казва д-р Хортън.
5. Имате киста
Влагалищна киста може да е източник на болката, която изпитвате при поставяне на тампон. Обикновено се появява на или под вагиналната лигавица, кистата може да е изпълнена с въздух, течност, гной или друг материал, според Mount Sinai. Най-често срещаните видове (наречени вагинални инклузивни кисти) обикновено се образуват вследствие на нараняване по време на раждане или след операция.
Макар че вагиналните кисти обикновено не предизвикват симптоми, някои от тях могат да станат болезнени, ако нараснат твърде много или се възпалят, казва д-р Хортън. Когато това се случи, кистата може да блокира вагиналния отвор и да направи поставянето на тампон или правенето на секс много неудобно.
Поправяне: Ако имате вагинална киста, вашият лекар може да реши да извърши малка операция за отстраняване или дрениране на кистата или да предпише антибиотик, ако имате инфекция, според Mount Sinai.
Освен това д-р Хортън препоръчва да се избягват тампони и да се използват дамски превръзки или менструално бельо, докато кистата не бъде лекувана правилно.
6. Имате вагинит
Вагинитът, който включва възпаление на влагалището, има тенденция да предизвиква болка, когато във вас се постави тампон. Въпреки че има различни причини за вагинит, най-често срещаните видове са според клиниката Майо:
- Бактериална вагиноза (свръхрастеж на лоши бактерии)
- Инфекции с дрожди (свръхрастеж на гъбички, наречени Candidaalbicans)
- Трихомониаза (инфекция, предавана по полов път, причинена от апаразит)
В допълнение към болката при проникване (по време на използване на тампони, секс или тазов преглед), други признаци на вагинит могат да включват, според Mayo Clinic:
- Промяна в цвета, миризмата или количеството на вагиналното течение
- Вагинален сърбеж или дразнене
- Болезнено уриниране
- Леко вагинално кървене или зацапване
Поправяне: В зависимост от основната причина за вагиналното възпаление, лекарят може да ви предпише антибиотици или противогъбични лекарства за отстраняване на инфекцията. Отново може да искате да избягвате тампони, докато не се лекувате правилно.
7. Имате възпаление на шийката на матката
Възпалението на шийката на матката, известно също като цервицит, може да предизвиква болката ви, свързана с тампоните. Този възпалителен проблем се случва, когато шийката на матката ви се раздразни или инфектира.
„Цервицитът се причинява от инфекции, предавани по полов път, алергични реакции или бактериална вагиноза“, казва д-р Хортън. „Възможно е да има болка при поставяне на тампон поради подуване и дразнене.“
Други симптоми на цервицит включват, според Johns Hopkins Medicine:
- гнойно вагинално течение
- Тазова болка
- Кървене между менструациите или след полов акт
- Проблеми с уринирането
Лечение: Лечението на цервицита може да включва антибиотици за вас и за сексуалния ви партньор, ако основната причина е полово предавана инфекция, според Johns Hopkins.
Освен това „не трябва да използвате тампони, докато се лекувате от възпаление на шийката на матката“, казва д-р Хортън. „Вместо това могат да се използват менструални тампони, бикини и менструални чашки/дискове, тъй като те не влизат в контакт с шийката на матката“, обяснява тя.
8. Имате ендометриоза
Преживяването на изтощителен дискомфорт при поставянето на тампон също може да означава ендометриоза. Ендометриозата е болезнено заболяване, което се появява, когато подобни на матката клетки растат извън матката, казва д-р Хортън. Тези неправилно разположени клетки причиняват възпаление, подуване и белези, особено по време на менструация.
Според Johns Hopkins Medicine в САЩ от ендометриоза страдат от 2 до 10 процента от хората в детеродна възраст, определени като жени по рождение (AFAB).
Често срещани симптоми са болка при използване на тампони и полов акт, но според Johns Hopkins Medicine могат да се появят и други признаци на ендометриоза:
- Прекомерни менструални спазми, които могат да се усещат в корема или долната част на гърба
- Необичайно или силно менструално течение
- Безплодие
- Болезнено уриниране по време на менструалния цикъл
- Болезнени движения на червата по време на менструация
- Други стомашно-чревни проблеми, като диария, запек и/или гадене
Лечение: Лечението на ендометриозата често зависи от стадия и тежестта на заболяването. Вашият лекар може да ви предпише болкоуспокояващи лекарства (като нестероидни противовъзпалителни средства или други аналгетици, продавани без рецепта) или хормонална терапия за облекчаване на симптомите, според Johns Hopkins Medicine. В по-тежките случаи може да се наложи хирургично отстраняване на ендометриална тъкан.
И отново, ако тампоните са ужасно неудобни, по-добри варианти могат да бъдат менструалните тампони, менструалното бельо и менструалните чашки/дискове, казва д-р Хортън.